虫歯や歯周病のない社会を目指しましょう

2023年8月16日 水曜日

こんにちは！歯科衛生士の田中です。

以前、仮歯(テンポラークラウン)についてお話しましたが、今回は仮の蓋についてお話ししたいと思います。

そもそも、何のために仮歯や仮の蓋を入れる必要があるか？と、気になったことはありませんか？

一回の治療で治療が完結せず、複数回に渡って治療がかかるケースでは必ず仮の蓋、仮歯が必要になります。

口の中は細菌だらですし、次回までの治療の間に食事を当然します。

仮の蓋によって治療した部位の細菌感染を防ぎ、食事の際に、熱いもの冷たいものを食べても痛みを食い止めることができます。

仮の蓋、仮歯は次回の治療時には外すことが前提となっており、最終的は修復物、被せ物を比較すると弱い材料で弱く歯に付けられています。

そのため、日常生活で送っていると取れてしまったり、壊れてしまったりします。

仮の蓋の種類を紹介します

①根管治療をしている時に入れる仮の蓋です。キャビンと言われる、水分で徐々に固まって行く白いセメントです。入れた直後はまだ柔らかく、すぐに食事をすると取れてしまうので、直後は30分ほど食事は避けましょう。この仮の蓋をしている部位で積極的に食事をしたり、歯磨きでゴシゴシ磨くとすり減ってしまうこともあります。

②小さい金属の詰め物の治療の際に使用するのが、フィットシート、と呼ばれる、ゴムの様な感覚の詰め物です。口の中につけた直後はシンナーのような刺激臭があり、 みなさん顔をシカメます。この材料自体は、40年近く使われていて、この刺激臭は何十年と変化がないそうです。

口の中に入れた直後は柔らかく、「何度かカチカチ噛んで下さい。違和感や高さは、高くありませんか？」お声掛けをします。

ここでよく噛んでおかないと、仮の蓋が高くなってしまい、麻酔が切れた後に食事をするて、仮の蓋のところでばっかで当たってしまい、痛みを感じることがあります。

食事はこの仮の蓋の部位ではあんまり積極的には噛まいようにして下さい。

外すこと前提の仮の蓋ですので、そのままで放置せずに、最終的な被せ物に変えていく必要があります。しっかり通院して、綺麗な歯を入れるようにしましょう。

2021音10月14日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんにちは。

私は、自転車で通勤しています。先日、ブレーキの効きがあまくなり、自転車屋さんに駆け込んだところ、厚さ1㎝以上あるブレーキパッドが擦り減り、金属がみえている状態でした。

10年弱の通勤でゆっくりゆっくり減っていたことに驚きました

新しいブレーキパッドに替えてもらい快調に通勤出来ている水戸部美也子です

先日見つけた記事から。

アフリカゾウは大きな牙が有名ですが、歯は何本あると思いますか？

私、これ、知りませんでした。

答えは4本！

上下・左右に1本ずつ。大きさは、大人の靴ぐらいで、噛み合わせは凸凹しており、まるで

洗濯板のようです。これで硬い木の枝もバリバリ砕きます。

しかも、顎の骨に比べて臼歯が大きく、1本ずつしか生える場所がありません。そのためか、臼歯は乳歯を含め6回生えます。一つの歯がだいたい10年使えるので、寿命は60年ということになります。

しかも、生え変わりは、人と違い奥の方から歯が生えます(水平交換)。そして前の歯が押されて、ポロっと抜け落ちます。

乳歯が抜けたら下から永久歯が生える(垂直交換)人とは大違いです。

6回生え変わるなんて、素晴らしい！と思いましたが、一つの歯がだいたい10年＝寿命60年…

現在、日本人の平均寿命は男性約81.64歳、女性約87.74歳(2020年)と、65歳以上人口が、全国民の28%を超える超高齢化社会となっています。しかし、これは人間の社会だけでなく、動物園の動物たちも高齢化が進んでいるようです。

とある動物園のベンガルトラは人間の年齢になおすと100歳をこえていますが、元気に暮らしています。こうして元気で長生きできる背景には、食べ物や飼育環境の改善など、現場の方々のたゆまぬ努力があるのでしょう。しかし、一方で獣医師によると、かつて見られなかった病が増えているそうです。

その一つが歯に関するもの。

顎骨の炎症や歯を失うことは、寿命に影響します。そこで、動物を長生きさせる為に、大型の肉食獣など全身麻酔で定期健康診断を行う際、歯周病予防のため歯石の除去などを行うことがあるそうです。

さらに他の動物園では、カバが突然、食欲がなくなり、口の中をのぞいてみると、下顎の歯茎が歯周病で腫れて赤くなっていて、噛むと上の歯にが当たってしまって痛むようでした。そこで、獣医師は安全に気をつけながら金属製のヤスリで歯を削りました。カバは痛みがとれて食欲が出て元気になったそうです。

しかし、歯周病のため臼歯と臼歯の間に草がたくさん詰まっています。これをとりのぞかないとまた悪くなります。そこで、獣医師と飼育係は、毎日大型のピンセットで草を取り除き、歯ブラシで歯を磨いてあげているそうです。

人間は歯がなくなっても、噛めるようにするいくつかの方法があります。

ですが、自分の歯に勝るものはありません。

動物も人間もメンテナンスが大切ですね。

動物も人間も「歯が命」なのです！

2021年10月15日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんばんは。歯科衛生士の大竹です。

突然ですが、歯を抜いた経験はありますか？親知らずや矯正治療のため、虫歯や歯周病でやむを得なく抜いたなどいろんな理由はあると思います。抜歯をしたあとの注意事項で、『強いうがいをしないでください』と説明を受けたことはないですか？なぜなのでしょうか。

抜歯後は歯を抜いた穴に、血液が溜まってもち状に固まり（血餅）、そこに血液や細胞が新しくでき、傷口が治っていきます。血餅は皮膚でいうとかさぶたのようなものです。

しかし、この血餅がうまくできなかったり、剥がれてしまった場合、露出している骨の表面が感染を起こし、“ドライソケット”になります。抜歯後2〜3日後に強い痛みが出て、2週間程続いてしまいます。

抜歯をすると、唾液によって口の中に血がにじみ、気持ち悪いと思いますが、だからと言って口をたくさんゆすいでしまうと血餅がうまくできずにドライソケットになってしまいます。そうならないためにも、うがいはせめて1日は控えましょう。

その他の対策として

・抜歯した部分にふれない

　→穴が開くので気になって舌で触りたくなりますが、我慢しましょう。また、歯ブラシは抜歯した部分に当てないようにします。

・お酒や運動・長風呂をしない

→血の巡りがよくなるので、抜歯した当日は控えましょう。出血して血餅ができやすくなりますが、血が止まりにくくなり、うがいをしたくなることが多くなってしまいます。

・喫煙をしない

→喫煙は、お酒や運動、長風呂とは逆に、血の巡りを悪くしてしまいます。十分な血が出にくく、血餅が作られにくくなってしまいますので、ドライソケットのリスクが高まります。

なってしまった場合は、内服薬による治療をすることが多いですが、経過によってはもう一度麻酔をして外科的に出血を促して血餅を形成させることもあります。

痛みが続くに加えて、再度外科処置をしなきゃいけなくなるのは嫌ですよね…。やむを得なく抜歯をした場合は、ドライソケットにならないよう、気をつけましょう！

2021年10月16日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんばんは！歯科衛生士の長塚です。

今日は『サホライド』というお薬についてお話したいと思います！

まず、サホライドとはフッ化ジアンミン銀の溶液のことです。初期の虫歯など、軽い虫歯の進行を抑える働きがある薬です。

メリットとしては、

・歯を削らなくていいため、痛みがほとんどない

・子どもの負担を減らせる（治療の機械音などがないため）

・虫歯の進行を抑制できる

・殺菌効果がある

・知覚過敏（冷たいものがしみる症状）を防げる

・保険が適用されるため、費用負担が軽減できる

デメリットとしては、

・完全に虫歯を排除できる治療ではない

・初期の軽い虫歯にしか使用できない

・進行してしまう可能性もあるため、定期的な経過観察が必要になる

・象牙質の色を変化させ、歯を黒っぽく変色させる

です。

小さい虫歯を最初から治療してしまうのは削る量が多くなってしまうのでサホライドを使います。

でも、見た目は黒くなりますし虫歯が完全に無くなったわけではないのでサホライドを塗らなくてもいい歯を保ちましょう

2021年10月22日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんにちは。老いを認めたくない水戸部です。

先日、なんの拍子か…食事中に突然、食べ物が気管に入ってしまい……まぁ苦しい

3〜4回の咳でなんとか復活できましたが、久々だったもので、驚いたのと同時に、かなりの強い咳でやっと、解消することができました。

歳とったのかな…いや、ちがう。

急いで食べたからかな？なんて考えてました。

そもそも気管に物が入ってもしっかり出せれば、なおかつ、抵抗力あれば何も起こりませんが、うまく出せなかったり、身体の抵抗力が下がっていた場合、異物と一緒に細菌が入り込み肺が炎症を起こす。

それが、誤嚥性肺炎です。

症状は、激しい咳、熱、膿のような痰が出るなど、高齢になると、はっきりした症状がでにくくなり、軽い風邪だと思っていたら、肺炎がかなり進行している場合もあります。

誤嚥した際に、歯や歯茎のぐらつき・出血など、口腔内の状態が悪いと、食べ物や唾液にくっつく細菌の量も増加。誤嚥性肺炎のリスクが高まります。

早いうちから、お口全体のケアを習慣にして、細菌をコントロールしておくことが大切です

2021年10月29日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

歯科衛生士の長谷川です。

「むし歯って、どうして黒いの？」と不思議に思いませんか？

原因は【細菌の出す排泄物】だそうです！(どこかで似た話が…)

細菌が出す硫化水素という物質が、口の中の鉄分と反応して黒い硫化鉄になり、露出したコラーゲンに付着します。コラーゲンは歯の表面のエナメル質には含まれず、エナメル質の一層下の象牙質に含まれているので【むし歯が黒い＝象牙質まで進んでいる】と考えられます。そして、虫歯が進むと患部はスカスカになるので、食事や唾液中の着色成分いろいろなものが溜まりやすくなり、もっと黒くなってしまいます。

歯の間とかが黒いと気になりますよね〜。

それで正解です！

大きな虫歯になる前に歯医者さんへ行きましょう！

【細菌の出す排泄物】は硫化水素だけでなく【酸】もあります。むし歯の原因菌が出す酸に歯の表面のエナメル質が溶かされ虫歯が進行していきます。むし歯ができる時も進む時もお口の中の細菌が関係しています！お口の中の細菌をできるだけ少なくしておくために、毎日の歯みがきはとても大切なんですね〜

2021年11月3日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんにちは！歯科衛生士の田中です。

食べ物が歯を鍛える話は何度かお話していますが、歯の鍛え方で、顔や骨格が違うと言う内容をお伝えします。

硬いものを食べれば歯が丈夫になることは、今や世界の常識です。

ヒラメとカレイの見分け方としては顔の位置から「左ヒラメに右カレイ」というのが有名ですが、左側に顔があるカレイもいるため、この方法が通用しないこともあります。そこで見分け方として「歯」の違いがあります。

ヒラメは鰯や鯵を食べるので大きくて強い歯を持っていますが、カレイはイワムシやゴカイを食べるので小さな歯をしています。 歯の違いは顔の違いにも現れており、ヒラメは口が裂け怖い顔で「おおくち」と呼ばれていますが、カレイはおちょぼ口の優しい顔で「くちぼそ」などと呼ばれることもあります。

食べ物が歯を鍛えることは人間の世界にもあてはまります。ナイジェリアの子供たちは食事のメニューが魚の干物や薫製、肉は牛や鶏の硬い肉で、焼くか煮たものを丸かじりするだけでした。彼らが50歳までに失う歯は平均1本以下。日本人が平均5.8本失っているのと比べるとナイジェリア人が健康で強靭な歯の持ち主であることがわかります。

チベットでは生後2〜3ヶ月の子供に肉の丸ゆでしたものをおやつ代わりに与えて、歯茎を鍛えているそうです。

このように硬いものをよく噛んで食べることは、虫歯をなくし健康な体作るだけでなく、顔の形、表情や子供の成長、発達にまで重要なことです。

昔の人が健康な歯を維持していたのに対し、現代人にむし歯が多いのは食生活が変わったことが原因です。健康な歯でよく噛んで食べることは結果的に歯や体の健康を増進するのです。そのためにも、日ごろから歯の健康に十分気をつけましょう

2021年11月11日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんばんは。歯科衛生士の大竹です。

最近いらした患者さんの話です。その方は歯茎が下がったことによる知覚過敏になっていました。そのことをお話しすると、「歯茎が下がったらもとに戻らないですか?」と質問がありました。

みなさんは、どう思いますか？

結論から言うと、一度下がってしまった歯茎は自然に戻ることはありません。主に歯周病、過度なブラッシング圧によって下がることが多いです。

歯周病が原因だった場合、歯を支えている骨が溶けてしまい、歯茎も骨に追従するように下がっていきます。セルフケアとプロケアを合わせて行い、歯周病予防をしましょう。

ブラッシングが原因の場合、力の入れすぎによって歯茎への刺激も強くなり、下がってしまいます。適当なブラッシング圧は200ｇ程度の力です。新しくおろした歯ブラシの毛先が2～3週間で広がるようでしたら力の入れ過ぎと考えられますのでご自身でもチェックしてみてください。

歯茎が自然に戻ることはないとお伝えしましたが、歯周病で溶かされた顎の骨を再生させる治療、今ある歯茎を移植したり移動したりする再生治療というもので、歯茎を戻すことは可能です。しかし、どんな場合でも歯茎を再生できるわけではありませんので、なるべく歯茎が下がらないようにキープしていく、又は、予防していくことが大切になります

2021年11月13日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

歯科衛生士の長谷川です。

ペットのわんちゃん・ネコちゃんも歯周病になることはご存知だと思います。生活を共にしているペットから人間に歯周病は感染るのでしょうか？少し前に患者さんから質問がありました。

【→へ感染ります！】

ペットの歯周病の原因菌は【ポルフィロモナス・グラエ】。

ペットの唾液から感染するそうですので、ペットに舐められるときは危険です。この菌が感染ると歯周病のリスクが高くなります！

人間の歯周病の原因菌は【ポルフィロモナス・ジンジバリス】。

この菌もまた人間からペットへ感染するそうです。人が食べて唾液がついた食べ物をペットが食べると感染ります。

ワンちゃん・ネコちゃんが歯周病で「歯が抜けた」「全身麻酔で歯石をとった」など、お話を聞くことがあります。可愛い愛するペットに辛い思いをさせるのは、飼い主も身を斬られるほど辛い。お互いに辛い思いをしないように感染予防が必要です

2021年11月17日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL

2023年8月16日 水曜日

こんにちは！歯科衛生士の田中です。

当然ですが、歯が抜けたまま放置されてることはありませんか？

歯が抜けると、食べ物が食べにくくなったり、噛み合わせが悪くてなったり、いろいろなトラブルが起きますが、口の中だけではなく、見た目にも影響が出てきます。歯が抜けると、残念なことに、老け顔になったり、シワ・たるみ、など、「見た目」に影響を及ぼします。

顔の皮膚を支えている「歯」

顔の皮膚の場合目元や額などは、肌の下には骨があり皮膚を押していくとぶつかりそれ以上押し込むことができません。それでは口元の場合はどうでしょう？ 口を開けて頬を指で押し込めば割と簡単に内側に押し込むことが可能なはずです。さらに鼻と唇の間を指で押せば、皮膚の下に歯の感触が感じられると思います。目元や額と違って口元は歯や顎の骨が皮膚を支える土台となっている証拠なのです。

歯が抜けると顔のシワ・たるみが増える

歯が全てなくなった状態は総入れ歯の人が入れ歯を外した状態で確認できると思います。全てなくなるため、鼻の下や頬が内側に凹んで、口元が口の中に吸い込まれるように見えます。皮膚の下の支えを失うと老化とは別の形でシワができやすくなります。

ここまで極端なケースではなくても、抜歯をすれば、肌は歯の支えを失ってしまいます。さらに悪いことに抜歯をするとそれまで歯を支えるためにあった顎の骨が時間とともに少しづつ減少して痩せたような感じになるのです。このように年齢とともに肌の劣化が起こっている状態に、さらに歯と顎の骨の支えが減少した結果、口元に表面の張りがなくなり小じわが増えてくることが考えられます。

シワ・たるみに影響を与える歯の問題

■3本以上連続で抜歯したままになっている

抜歯されているのが1本程度であれば、それほどの影響はないのですが、3本程度になると肌の支えが足りなくなりシワができる可能性があります。

■上下に噛み合う歯がない

数本の歯が上下に残っていても噛み合うことができない場合には、口が余分に閉じることになります。口を閉じすぎれば頬の肉が余り、たるみとなります。

■総入れ歯

総入れ歯やそれに近い状態に近付くと肌を支える歯がなくなってしまい、さらに顎の骨も痩せて小さくなって、肌の支えがますます減少します。しかし入れ歯をきちんと作ることで口の中から肌を支えて、シワを伸ばしてハリを戻す役割もできるようになります。

抜歯後の年数が経過すればするほど、土台となる歯ぐきの骨も痩せてしまいます。はじめは気にならなくても肌の支えが徐々に減少してしまうため、できるだけ抜歯にならないように歯を大切にすることと、もし抜歯になってしまった場合には、入れ歯やブリッジ、インプラントなどで、早めに治療し、元のお口の中の状況に戻しましょう

2021年11月25日Facebookより

投稿者 藤井かおる歯科医院 | 記事URL