虫歯や歯周病のない社会を目指しましょう

古参のライフハック誌といえば、「DIME」があるが、その「DIME」のネット版「@DIME」に特集されたデータを紹介します。

日本においては未だ、「歯科医院」での新型コロナ感染のクラスターとなった報告は一件もありません。

世界的に見ても「ゼロ」という報告は見当たらないですが、「極端に少ない」のは確かです。

大阪の吉村知事も「この事実は注目に値する。」と言わしめたほど。

・施術直前のうがいがいい

・歯科医院の衛生基準がそもそも高い

など、推測ではいろいろ言われておりますが、実際、感染クラスターとはなってないし、これまで通り進めたら、多分今後もならないと思います。

でも実際は「行くのがこわい」が60％を超えるというのが実情。

口腔ケアが自然免疫の活性化につながることも次第に浸透し、コロナ禍だからこそ行かなければならないことも理解され始めてきました。

ならば、これからもより安全に清潔な場所であることを知ってもらい、期待に応えていくことを怠らないことを続けていきます。

いよいよ我々スタッフ陣も医療者向けワクチン接種も順番が来ます。より安全な場所への第一歩です。

あとは引き続き、診療室以上に気を遣うのは待合室です。

・極力待たせない会計

・十分な換気

・清掃

・滅菌

はこれまで以上のレベルで対応しております。

あとは皆様も、

飛沫の量や距離は声の大きさに比例します。

待合室では

・いつもよりお静かにお願いします。

あと患者様のリスク軽減のため

・早すぎるご来院はご遠慮ください。

もしご家族連れや長時間の付き添いでお車なら

・駐車場までお呼びします。

ので、皆様にワクチンが行き届き、マスクが取れる社会にもどるまで、我々の努力と、皆様の協力でなんとか安全で清潔なクリニックを保ちたいと思いますのでどうかご協力くださいませ。

追記：この投稿は2021年度のものです

朝起きた時、自分や家族の口臭が気になる。そんな患者さんがたまにいらっしゃいます。じつは寝起きの口臭がきつくなる原因があるのでご紹介したいと思います。

寝起きの口臭は、ほとんどの人に発生します。もちろん個人差はありますが、生理的口臭と言われています。昼間起きている時は、唾液の自浄作用によって口臭が抑えられますが、寝ている間は唾液の分泌が減ります。そのため、自浄作用が弱まって細菌が繁殖して口臭の原因である揮発性硫黄化合物が発生してしまうのです

【対策】

1.寝る前の歯磨き

　口の中に食べかすが残ってしまうと寝ている間に細菌が増殖するため、寝る前の歯磨きは特に大切です。歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシを使って隅々まで磨きましょう。

2.舌苔を磨く

　舌の上に体積した苔状の汚れで、中には沢山の細菌が生息しています。舌の表面は非常に柔らかく傷めてしまう恐れがあるので、歯磨き粉は使わずに多くても1日1回、適度な力加減で行うようにしましょう。

3.寝る前に水分補給をする

　寝ている間は500mlの汗をかくといわれていています。寝る前にコップ1杯分の水分補給をすることで口臭対策になります。

4.定期的にプロのケアを受ける

　歯にこびりついたプラークや歯石は口臭の原因になります。歯石はセルフケアで除去できないため定期的にプロのケアを受けましょう。

5.起床直後の歯磨き、洗口をする

　寝起きは細菌がもっとも多い状態です。起床してから朝食までに、まず歯磨きをして細菌を洗い流す、または洗口液でお口の中の細菌を減らすと良いでしょう。

生理的口臭には寝起きのほか、空腹時や緊張時にも発生します。誰にでも起こる生理現象なので過度に気にすることはありません口臭が発生する理由はさまざまですが、セルフケアに取り組んでみても口臭が減らないようであれば、ご相談ください。寝る前・朝起きた時の対策を習慣化させて口臭を防止し、爽やかな１日の始まりになるようにしましょう

　さてこの血圧ですが、生活習慣が大きく関与していると言われています。高血圧の方は塩分を控えるように言われることが多いと思いますが、1日の摂取量はWHOでは5グラムを推奨しています。日本人は塩分の多い食べ物が好きなので、5グラムの摂取量はなかなか大変なハードルです。私自身塩分の強い梅干しが好きなので、1つ食べただけで3グラム位の塩分を摂取してしまいます。ちなみに私が大好きな梅干しは梅林堂の塩分23%（玉宝梅）の梅干しです。若い頃から低血圧なので過信していましたが、歳をとると低血圧だった人でも高血圧になる事があるそうなので、そろそろ減塩梅干しを食べるように努力したいと思います。。。ちなみに梅林堂の7%の梅干しは梅心という看板商品で食べやすく、これもおすすめです。

今回は舌小帯についてお話しします。

歯医者さんで舌小帯・・・と言われても、歯ではないことなので、ちょっと聞きなれない方もいらっしゃると思います。

舌小帯とは、舌の裏側についているヒダ（ひも状になっている場合もあります）のことをいいます。

このヒダが生まれつき短かったり、ヒダが舌の先端に近いところについていることがあり、このような状態を舌小帯短縮症といいます。

舌を前に突き出すと、舌の先端にくびれができ、ハート型の舌になります。

この舌小帯は舌を操ることに関係がありますが、短いことで食べ物が飲み込みにくくなったり、滑舌が悪くなったり、歯列にも影響することがあります。

舌小帯の短縮の程度は舌の先をどの程度あげられるかによって、軽度・中等度・異常に分けられます。

簡単な判定方法がありますのでご紹介します。お口を大きく開け、舌の先を上あごにつけてみてください。

お口の大きさ（たての長さ）の上まで上がれば正常です。

１／２以上あげられたら『軽度』です。

１／２以下しかあがらない場合は『中等度』です。

舌を上にあげようとしても下顎の歯よりもあがらないか、全くあげられない場合は『異常』と判定します。

『軽度』では舌小帯が細い紐のように見えますが、舌先をあごにつけたり口の横につけたりすることは自由にできます。

日常生活での問題はほとんどみられません。

『中等度』では舌を前に出したときに舌先がハート形にくびれます。

舌小帯もしっかりした白い紐のように見えたり、ヒダに見えたり膜のように見えます。

舌先を上あごにつけようとしてもつけられず、口の開き方を小さくすれば、なんとか上あごにつけられるという状態です。

また、口の横に舌の先をつけることができませんし、くちびるをゆっくりなめることも苦手です。

発音では、速く言おうとすると舌がもつれることがあります。

くちびるについた食べものを舌でなめることができなかったり、ソフトクリームをなめられないと話される方もいらっしゃいます。

『異常』では舌を前に出そうとしても下くちびるぎりぎりくらいまでしか出せず、舌を上にあげることができないので、舌小帯が舌の裏に隠れて、よく見えない場合もあります。

舌小帯短縮の程度が軽度の場合は、発音や摂食嚥下機能に問題があることは少ないので、あまり治療の対象となりません。

中等度や異常の場合は、赤ちゃんでは「哺乳が上手にできない」、「話すときに舌がもつれる」、「硬いものが上手に食べれない」といった、哺乳障害、発音障害、摂食嚥下障害が認められることが多く、治療をすることで改善されるものもあります。

舌小帯短縮症に対する治療には、手術と機能訓練があります。

舌小帯短縮の程度が軽度の場合は、舌を上手に動かすトレーニング（機能訓練）を行うだけで症状が軽減される場合があります。

トレーニングだけでは舌の動きを改善するのが難しいと判断された場合には、舌小帯のヒダを切る手術（舌小帯伸展術）を行います。

術後は、瘢痕収縮の防止や、動きやすくなった舌を上手に使いこなせるようにするために、機能訓練を行います。

『異常』と判定されてもすぐに治療が必要ということではありませんが、何か思い当たる症状がおありの方は、ご自身の舌小帯を観察なさってみてください。

歯磨き粉の使用期限ってみなさん考えたことありますか？

随分前に買った歯磨き粉が出てきたけど、まだ使えるのかな？

と思う方もいらっしゃるかと思います。

歯磨き粉には、箱の裏にも使用期が書いていないことが多いかと思います。

薬事法により未開封のものを通常の環境で保管した場合を前提に、製造から３年経過しても有効性と安全性が認められているものは使用期限を書かなくても良いとされてます。

３年以内に品質劣化する可能性がある商品の場合は必ずパッケージに使用期限の記載があります。

基本的に日本で製造された歯磨き粉には劣化したり変質したりするような成分が含まれていない為、使用期限が書かれていないようです。

そのため使用期限の記載がない歯磨き粉の場合、未開封の状態で３年は使用しても大丈夫ということになります。

しかし、開封してしまったものに関しては半年から１年が使用期限の目安になるそうです。

使用期限を過ぎたもの、また期限内でも使うのに不安な歯磨き粉は、お掃除に使いましょう

歯磨き粉には研磨剤が含まれているため、油汚れを落とすのにも最適です。

”手の臭い取り”の効果もあるようです。

ニンニクやタマネギ、魚など手に食材の臭いが移ってしまった場合歯磨き粉で手を洗うことで、嫌な臭いを取り除くことができるようです

歯磨き粉にも色々な種類があり、虫歯予防・歯周病予防・口臭予防・ホワイトニングなど各メーカーから販売されています。

クリニックで販売されているものは、市販のものより高価なものが多いですが、その分効果・効能も高いです

使用期限が長いので、この機会に気になるものを試してみるのはいかがでしょうか？

医院の入り口には非接触型の体温計があります。置いてから時間が経ちました。最初の頃の体温計は、患者さんに体温計をお渡ししてはかっていただいていたり、こちらからおでこに体温計をかざす物だったりと時間がかかったりとられてしまうものでした。今回の非接触型の体温計はモニターに顔が映る事で、ものの1秒で測ってくれ、マスクをしていないと注意をも促してくれます。また、モニターの下からは消毒液が出るので２つの機能が搭載されています！

今は、お店などで多く見られるようになりました。最初の頃はどうやるのか分からない患者さんもいました。私もわかりませんでした(笑)今はみなさんスムーズに検温をしていただき、日々とても助かり、有り難い気持ちでいっぱいです。

今回は『ドライマウス』についてお話しします。

『ドライマウス』とは唾液の分泌が悪くなってお口の中が乾いた状態のことを言います。

唾液の出る量が減って『ドライマウス』が進行すると、舌がひび割れる・ものが飲み込みにくい・口が粘つく・舌が痛くて眠れないなどの辛い症状が出ることもあります。

唾液はお口の中の健康を守るために重要な働きを持っています。

お口の中を潤すことで舌の動きを良くし、食事をするときは食べかすを洗い流してくれます。

また、唾液の成分には消化を助けたり抗菌作用を持つものがあり、細菌の繁殖を防ぎます。

このため、唾液の量が減ってお口の中が乾くようになると、口臭がしたり虫歯や歯周病にもかかりやすくなってしまいます。

次の項目で、いくつ当てはまるか数えてみてください。

１：気づくと口で呼吸している

２：食べ物が飲み込みにくく、食事では水が欠かせない

３：口臭がある・または口臭が気になる

４：味覚が変わった

５：口の中がネバネバする

６：舌が絡まって話しにくい

７：お酒やビールなどのアルコールをよく飲む

８：耳の下が痛んで腫れることがある

９：舌がひび割れる・口の中が痛む

10：夜、喉が渇いて目が覚めることが多い

11：目や鼻など、口以外も乾きやすい

12：常用している薬がある

13：関節が痛むことがある

14：忙しくてリラックスする暇がない

３つ以上当てはまる方は『ドライマウス』の疑いがあります。

お口の中の乾燥が気になるときは、まずこまめに水分補給をして、次のことに気をつけてみてください。

アルコールや香辛料といった刺激のある食べ物や、ビスケット・クラッカー・おせんべいなどの乾燥した食べ物は、お口の中の水分を吸い取ってしまいますのでなるべく控えるようにしましょう。

または食べるときは水分を十分補給するように心がけてみてください。

また、日頃から食事はよく咬んで唾液の分泌を促すようにすることも大切です。

『ドライマウス』の原因は唾液腺が詰まって唾液の量が減ったり、加齢によるもの・薬剤の副作用によるもの・ストレスや喫煙など様々です。

また、原因によってその治療や対処法は異なります。

毎日の歯磨きでは刺激の少ない歯磨剤を選び、水分補給の際はお口を潤す効果を持つヒアルロン酸配合で保湿効果の高いものをお選びください。

また、唾液腺をマッサージすることも効果があるのでお試しください。

マスクが必須のこの頃では、呼吸が苦しくなることからマスクの下で口呼吸になってしまう方が増えています。

これから暑くなると、体温を調整しようと無意識のうちに口呼吸が増えてしまいますのでご注意ください。